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鄄城县人民医院普外二科成功完成罕见病“马德龙病”手术治疗

近日,普外二科成功完成一例罕见病“马德龙病”手术治疗,帮助患者解除痛苦及心理压力。

患者中年男性,因“间断性颈部增粗6年,加重1周”入院,长期饮酒史(饮酒史20余年,日饮白酒750ML),伴颈部压迫感、转头困难,河马颈。入院查彩超示:甲状腺双侧叶囊性结节(TI-RADS:2级),双侧颈部皮下软组织肿胀。肝功能检测谷氨酰胺转肽酶105.6µ/L, 谷丙转氨酶41µ/L,血小板 79×10^9/L。

患者饱受“马德龙病”之苦多年,不仅影响自身形象以致产生心理压力,周转多家医院均未明确诊断,前来我院就诊时,普外二科主任朱继领查看患者后立即组织科室讨论,考虑罕见病“马德龙病”,经与麻醉团队详细检查和周密病情评估,于5月18日实施手术治疗,顺利完成。
患者术后恢复良好,手术疗效确切。本次罕见病手术的成功,体现了普外二科疑难疾病处理的技术水平,赢得了患者和家属的满意及好评。

马德龙病又称良性对称性脂肪瘤病(Benign Symmetric Lipo-matosis,BSL),全世界有200余例患者有明确文献报道,但国内报道很少,是一种罕见的脂肪代谢障碍引起的脂肪组织弥漫性、对称性沉积于颈肩部皮下浅筋膜间隙和(或)深筋膜间隙的疾病,多见于中年男性,脂肪在身体上半部弥漫性沉积,尤其是颈部,主要表现为双颈部、枕部、项部、肩部、颌下、胸骨上窝、锁骨上窝对称性分布的无痛性脂肪团块,类似肿瘤病变,常导致颈部畸形、活动受限,呈“河马颈”或“驼峰背”样外形,严重影响患者的生活和容貌。患者常伴发高脂血症、高血压、慢性阻塞性肺疾病( COPD) 、高尿酸血症、肥胖症等,可能与过量饮酒有关。

朱继领主任说,马德龙病目前尚无有效办法,单纯控制饮食和减肥通常无明显效果,因此外观改善主要依靠外科彻底切除手术,采用类似改良颈清扫手术方法,保留颈部肌肉和器官,沿颈筋膜彻底切除增生脂肪,避免复发。术后,患者需戒酒,并积极治疗各种伴发疾病。