我院成功完成首例布加氏综合征介入治疗

近期我院收治一例60岁女性下腔膜型布加氏综合征患者，经介入治疗取得满意效果。

患者入院完善各种检查，充分准备后，在上级专家指导下由我院石养锐，许更明医师在介入室C臂下行下腔静脉蔽塞扩张开通术。

                ▲超声检查确诊     ▲造影发现梗阻段   ▲观察梗阻方向

                   ▲梗阻段穿刺       ▲导丝引入球囊    ▲下腔静脉造影

▲腔静脉梗阻段消失，血流通畅

造影发现梗阻段，下腔静脉两端上下同时造影，观察梗阻方向，反复观察，仔细分析后，行梗阻段穿刺，穿刺成功，导丝引入球囊，行梗阻段球囊扩张术，扩张满意后，行下腔静脉造影，下腔静脉梗阻段消失，血流通畅。撤鞘后，加压包扎，病人安返病房。术后给与抗凝治疗，三天后病人康复出院。

布加综合征是以人名命名的疾病，是由多种原因所致肝静脉和其开口以上段的下腔静脉阻塞性病变引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后性门脉高压症。主要致病原因包括:先天性大血管畸形、高凝和高粘状态、毒素、腔内非血栓性阻塞、外源性压迫、血管壁病变、横膈因素、腹部创伤等。急性期病人有发热、右上腹痛、迅速出现大量腹腔积液、黄疸、肝大、肝区有触痛，少尿。本病以青年男性多见，男女之比约为（1.2～2）:1，年龄在2.5岁～75岁，以20～40岁为多见。。

  布加综合征首选介入手术治疗，创伤小，效果好，下腔静脉或肝静脉合并血栓者，可先插管溶栓治疗，待血栓完全溶解后可行球囊扩张治疗，将狭窄段血管扩开，球囊扩张效果差者可行肝静脉或下腔静脉支架置入治疗。

此例手术的成功，弥补了我县对布加氏综合症患者的治疗空白，减少病患的创伤与经济负担。

在各位领导及专家的关心与帮助下。我院放射介入室现可展开以下治疗及检查。1、四肢动静脉血管造影及治疗。2、消化道出血的造影及栓塞。3、肝癌，肺癌，肾癌及各部位肿瘤的化疗栓塞。4、骨转移瘤微波消融及骨髓泥注入。5、经皮穿刺胆道引流及支架植入。6、消化道狭窄的扩张及支架植入。7、支气管咯血的栓塞治疗。8、下腔静脉滤器植入。9、瘢痕妊娠清宫术前子宫动脉栓塞。