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门诊、住院患者医保报销流程
一、住院患者
1.居民医保患者以普通疾病入院，住院处进行医保信息登记，住院治疗，出院时科室医护人员审核费用，开具出院医嘱，在住院处办理出院结算后，携带居民医保住院审查表、患者身份证复印件、银行卡，到医保结算窗口办理报销业务，医保窗口服务人员审核，按照居民医保政策（全市医保系统统一的比例）办理报销结算。
2.居民因意外伤害原因入院，医保科进行医保信息登记，科内医护人员在24小时内以电子和纸质版上报中华联合保险公司，保险公司专人负责调查处理确认，其余流程同居民普通疾病，报销比例按照医保政策执行。
3.职工医保按照菏泽市职工医保政策执行，流程同上，生育险按照市医保局规定的定额或比例结算支付。
4.目前信息化已实现床旁入院全流程模式，正在测试床旁结算系统，实施后直接在护士站办理入出院和医保结算，更便捷。
二、门诊患者
1.普通门诊职工检查报销 使用医保电子凭证挂号、就诊，医师开具检查项目，到门诊收款处使用电子医保凭证联网结算报销后支付个人自负部分，到相应检查科室做检查。
2.门诊慢病患者 根据疾病就诊于相应专业的医师或便民门诊，开药、缴费、取药，到门诊收款处打印发票，医保窗口报销。
医保办理窗口地点：南院区门诊一楼东区
鲁公网安备 37172602000115号